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【盤點】JACC十月第4期研究一覽

2019-10-22

【盤點】JACC十月第4期研究一覽

1.性別特異性高敏肌鈣蛋白試劑盒在急性冠脈綜合征診斷中的應用DOI: 10.1016/j.jacc.2019.07.082http://www.onlinejacc.org/content/74/16急性冠脈綜合征在診斷、治療和預后方面存在明顯的性別差異,而高敏肌鈣蛋白在診斷疑似急性冠脈綜合征患者是否存在性別差異尚不清楚…

JACC:糖尿病伴多支冠脈病變患者的手術選擇

2019-10-22

JACC:糖尿病伴多支冠脈病變患者的手術選擇

對于糖尿病伴多支冠脈病變(CAD)患者,FREEDOM臨床試驗結果顯示冠脈搭橋(CABG)要總體優于冠脈介入(PCI)治療,但PCI在臨床中治療多支冠脈病變還是比較廣泛。本研究的目的旨在將FREEDOM臨床試驗結果進行個體化分析。本研究納入分析了FREEDOM臨床試驗中1900名患者,使用…

指南下載 指南

2019-10-22

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JACC:聯合冠脈CTA可改善冠心病預后

2019-10-21

JACC:聯合冠脈CTA可改善冠心病預后

在SCOT-HEART臨床試驗中,冠脈CTA的運用可以減少穩定型胸痛患者的心源性死亡率。本研究的目的旨在評估該臨床試驗的五年臨床結局及可能機制。本研究將4146名患者隨機分成標準治療組和標準治療聯合冠脈CTA組。在未被診斷為冠心病心絞痛的患者中,冠脈CTA可以降低主要終點事…

JACC:植入式心臟預警儀明顯減少急性冠脈綜合征就診的延誤時間

2019-10-21

JACC:植入式心臟預警儀明顯減少急性冠脈綜合征就診的延誤時間

住院前急性冠脈綜合征(ACS)事件的時間耽擱會惡化患者的預后,本研究的目的旨在評估植入式心臟監護儀對st段異常位移的實時報警在減少ACS入院前的延誤方面的有效性。 在ALERTS臨床試驗中,將907名ACS復發高風險患者隨機分成對照組(無預警)和治療組(有預警),最終…

JACC:性別特異性高敏肌鈣蛋白試劑盒在急性冠脈綜合征診斷中的應用

2019-10-21

JACC:性別特異性高敏肌鈣蛋白試劑盒在急性冠脈綜合征診斷中的應用

急性冠脈綜合征在診斷、治療和預后方面存在明顯的性別差異,而高敏肌鈣蛋白在診斷疑似急性冠脈綜合征患者是否存在性別差異尚不清楚。本研究納入分析了來自10家醫院的疑似急性冠脈綜合征患者,主要終點事件是1年后的心梗復發或者死亡。最終共納入了48282名患者(女性占47%…

【盤點】JACC十月第3期研究一覽

2019-10-20

【盤點】JACC十月第3期研究一覽

1.未經治療的中重度主動脈瓣狹窄患者遠期生存率低DOI: 10.1016/j.jacc.2019.08.004http://www.onlinejacc.org/content/74/15歷史數據顯示未接受治療的主動脈瓣狹窄(AS)患者的生存率低主要局限于嚴重AS患者。本研究的目的旨在評估所有AS類型患者的預后。本研究納入分析…

JACC:升主動脈長度與主動脈瘤患者預后相關

2019-10-20

JACC:升主動脈長度與主動脈瘤患者預后相關

升主動脈瘤的縱向變化少有人關注,本研究的目的旨在評估升主動脈瘤(ATAA)的自然病程以及升主動脈長度(AAL)。本研究納入了522例ATAA患者,對其升主動脈直徑、長度和遠期不良主動脈事件(破裂、夾層和死亡)進行了評估。結果發現,與AAL<9 cm的患者相比,AAL≥13cm患者…

JACC:早發型冠心病的遠期進展研究

2019-10-18

JACC:早發型冠心病的遠期進展研究

早發冠心病(CAD)的遠期發展規律尚不清楚。本研究的目的旨在描述年輕患者冠脈粥樣硬化的發展規律和危險因素。本研究納入分析了年齡≤45歲的急性或穩定梗阻性CAD患者,主要終點事件是全因死亡、心梗、需要冠狀動脈血運重建的難治性心絞痛和缺血性中風。最終共納入了880例…

JACC:未經治療的中重度主動脈瓣狹窄患者遠期生存率低

2019-10-18

JACC:未經治療的中重度主動脈瓣狹窄患者遠期生存率低

歷史數據顯示未接受治療的主動脈瓣狹窄(AS)患者的生存率低主要局限于嚴重AS患者。本研究的目的旨在評估所有AS類型患者的預后。本研究納入分析了測量過主動脈瓣流速和壓差的122809名男性患者(平均年齡61±17歲)和118494名女性患者(62±19歲),并排除之前接受過主動脈瓣…

【盤點】JACC十月第二期研究一覽

2019-10-17

【盤點】JACC十月第二期研究一覽

1.應力心臟磁共振對胸痛患者預后有較好的預測價值DOI: 10.1016/j.jacc.2019.07.074http://www.onlinejacc.org/content/74/14/1741應力心臟磁共振成像(CMR)在單中心研究中顯示了良好的診斷和預后價值。本研究的目的旨在通過多中心研究評估應力CMR的預后價值及其后續的…

JACC:KLF15-Wnt信號依賴的心肌重構研究

2019-10-17

JACC:KLF15-Wnt信號依賴的心肌重構研究

在應激狀態下,心肌細胞(CM)和血管細胞(VC)胎兒重編程的結合最終導致終末期心力衰竭的機制尚不完全清楚,既往研究報道KLF15是CM肥厚的重要調節因子。本研究的目的旨在評估轉錄因子KLF15對心衰發展的影響。通過基因敲除小鼠模型,本研究發現Wnt信號通路在出生后的病理…

JACC:年齡相關的心功能變化指標與BNP的相關性研究

2019-10-16

JACC:年齡相關的心功能變化指標與BNP的相關性研究

年齡對心臟功能的影響尚未完全闡明,斑點追蹤心超可以發現亞臨床心功能不全。本研究的目的旨在評估健康的年齡對左室(LV)、右室(RV)和左房(LA)的影響,以及他們與血清B型鈉尿肽(BNP)的相關性。本研究對481名體重健康的正常人(平均年齡60±12歲,男性占46%)進行了…

JACC:測量高血回縮壓力梯度以表征冠脈粥樣硬化類型

2019-10-16

JACC:測量高血回縮壓力梯度以表征冠脈粥樣硬化類型

在穩定型冠心病(CAD)患者中,正常的血管造影造成動脈粥樣硬化擴散是常見的。沿血管分布的心外膜阻力可以用冠狀動脈生理學來評估。本研究的目的是利用持續性充血時的有創性壓力回縮來描述冠心病的病理生理模式。本次多中心回顧分析研究納入了因穩定型心絞痛行冠脈造影的…

JACC:應力心臟磁共振對胸痛患者預后有較好的預測價值

2019-10-15

JACC:應力心臟磁共振對胸痛患者預后有較好的預測價值

應力心臟磁共振成像(CMR)在單中心研究中顯示了良好的診斷和預后價值。本研究的目的旨在通過多中心研究評估應力CMR的預后價值及其后續的花費。本研究納入了來自美國13個醫學中心因胸痛轉診接受應力CMR檢查的患者,主要終點事件是心源性死亡或非致死性心梗。最終,共納入…

JACC:健康衰老過程中心臟功能和血清B型利鈉肽水平的變化

2019-10-9

JACC:健康衰老過程中心臟功能和血清B型利鈉肽水平的變化

衰老對心臟功能的影響尚未完全闡明,斑點追蹤超聲心動圖可掩蓋亞臨床心臟功能障礙。JACC發表的一項研究調查健康老齡化對一般人群(無心血管危險因素和結構性心臟病)樣本中左心室(LV),右心室(RV)和左心房(LA)性能的影響及其與血清B型利鈉肽(BNP)水平的關系。

JACC:術者的豐富經驗,可改善二尖瓣手術結果

2019-10-9

JACC:術者的豐富經驗,可改善二尖瓣手術結果

經導管二尖瓣修復術(TMVr)用于治療二尖瓣返流(MR)是一項復雜的手術,需開發一套獨特的技能。近日,發表于JACC的一項研究,Adnan K. Chhatriwalla等研究者探討使用MitraClip的TMVr術者經驗與手術結果的關系。

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2019 ACOG委員會意見:青少年高雄激素的篩查和管理(No.789)

2019年10月,美國婦產科醫師學會(ACOG)發布了青少年高雄激素的篩查和管理委員會意見,盡管雄激素過多在…

耐藥結核病化學治療指南(2019年簡版)

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