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Blood:艾曲波帕治療繼發于LPDs的ITP

2019-10-3 作者:MedSci   來源:MedSci原創 我要評論0
Tags: 艾曲波帕  LPDs  ITP  sITP  

中心點:

繼發性ITP使多達5%的慢性LPDs患者的臨床過程復雜化,并對常規治療反應較差

對于大部分病例,Eltrombopag(艾曲波帕)能有效地將血小板計數增加到安全水平,從而推遲不必要的化療

摘要:

繼發于慢性淋巴增殖性疾病(LPD)的免疫性血小板減少癥(ITP)對常規治療反應較差。研究人員開展一多中心的2期前瞻性研究,為期24周,招募了18位繼發于LPD的ITP患者(sITP),評估艾曲波帕用于這類患者的療效和安全性。

有緩解的病人進入了一個長達5年的擴展研究。納入標準為不需要細胞毒性藥物治療,且血小板計數<30×109/L或有出血癥狀。艾曲波帕的起始劑量為50mg/天,最大劑量為150mg/天。主要結點是治療4周后的血小板反應(R)。

受試患者的中位年齡為70歲(43-83),其中14位為慢性淋巴細胞白血病(CLL),2位為經典霍奇金淋巴瘤,2位為原發性巨球蛋白血癥。所有患者接受過ITP治療。4周時的緩解率達到78%(95% CI 58-97),50%的患者獲得完全緩解(CR,95% CI 43-57);24周時,緩解率和完全緩解率分別為59%和30%。

艾曲波帕的中位暴露時間為16個月,4周和24周時的中位劑量均是50mg(25-100和25-150).無2級以上的副作用發生。

綜上所述,艾曲波帕用于繼發于LPDs的ITP患者時,耐受性良好,療效較明顯。

原始出處:

Carlo Visco, et al.Eltrombopag for immune thrombocytopenia secondary to chronic lymphoproliferative disorders: a phase 2 multicenter study.Blood 2019 :blood.2019001617; doi: https://doi.org/10.1182/blood.2019001617

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